Un compromiso en la lucha contra el cáncer de mama - Revista Mercado
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Un compromiso en la lucha contra el cáncer de mama

Por Gabriel Rico Albarrán | octubre 19, 2023

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El cáncer de mama es uno de los desafíos de salud más significativos que enfrentan las mujeres en todo el mundo. Según datos proporcionados por la Organización Mundial de la Salud (OMS), cada año, se estima que se diagnostican más de 2 millones de nuevos casos de carcinoma de pecho en todo el mundo, lo que lo convierte en uno de los tipos de cáncer más prevalentes.

Esta cifra alarmante, resalta la necesidad continua de la detección temprana, el diagnóstico preciso y las opciones de tratamiento efectivas para las pacientes con cáncer de mama.

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En este contexto, es esencial destacar los avances que están transformando las técnicas y el abordaje actual de este padecimiento.

A lo largo de los años, la comunidad médica y científica ha dedicado esfuerzos incansables para abordar este desafío de salud global, lo que ha llevado a importantes avances en la comprensión de esta patología y su tratamiento, experimentando así una constante evolución en la búsqueda de avances médicos y mejoras.

Avances médicos y esperanza en la lucha contra el cáncer de mama

En esta constante búsqueda de avances médicos, estos elementos desempeñan un papel crucial en la atención integral de las pacientes con un tumor maligno de seno. No solo ofrecen la esperanza de recuperación física, sino que también proporcionan el apoyo emocional necesario.

Las últimas tendencias en el diagnóstico temprano y las opciones de tratamiento del cáncer de mama están transformando la atención médica para las pacientes.

Para profundizar en estos temas, hemos consultado a distinguidos expertos médicos. La doctora Esthenia García, oncóloga, el doctor Miguel Oller, especialista en mastología y cirugía oncológica reconstructiva de la mama, y el doctor Luis Moreno Sánchez, médico especialista en oncología radioterápica y medicina nuclear, ofrecen su experiencia y conocimientos en el abordaje de este importante tema.

Esthenia García, Oncóloga.
Esthenia García, Oncóloga.

«La clave para un mejor pronóstico es la detección temprana, ya que más del 95 % de cáncer de mama detectado temprano se cura”.

¿Cuáles son las últimas tendencias en el diagnóstico temprano del cáncer de mama y cómo han mejorado las opciones de tratamiento?

En los últimos años, el avance en el manejo de los distintos subtipos de cáncer de mama temprano ha sido gigantesco: En los Triple Negativo: la incorporación de la inmunoterapia en el tratamiento neoadyuvante (antes de la cirugía).

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Para los pacientes con mutaciones en los genes BRCA 1 y 2: el tratamiento dirigido como inhibidores de PARP en tratamiento adyuvante (Después de la cirugía).

En los receptores hormonales Her2 positivo con enfermedad residual tras tratamiento neoadyuvante (previo a la cirugía): la incorporación de un agente anti-Her2 como la Emtansina-Trastuzumab.

Importante destacar que en el país afortunadamente tenemos disponibles todas las moléculas para estos tratamientos antes mencionados.

Miguel Oller, especialista en mastología y cirugía oncológica reconstructiva de la mama.
Miguel Oller, especialista en mastología y cirugía oncológica reconstructiva de la mama.

«El autoexamen de mama es esencial para mujeres jóvenes (25-40 años) sin evaluaciones regulares. Después de los 40 los exámenes clínicos son prioritarios”.

¿Puede compartir información sobre las opciones de reconstrucción disponibles y cuándo es el momento adecuado para considerarla?

En la actualidad la RM se considera parte del tratamiento integral de la paciente con un cáncer de mama cuando va a recibir tratamientos quirúrgicos esto es así desde hace muchos años desde nuestra formación como cirujano oncoplastico en ejercicio que somos, lo que ha cambiado en los últimos años es el tipo de reconstrucción que estamos haciendo actualmente y esto condicionados a dos factores importante:

  • La aceptación generalizada de reconstruir la paciente idealmente en el mismo momento que hacemos la mastectomía, cosa que no era bien vista años atrás por la comunidad oncológica, pero que los estudios han validado completamente la seguridad del procedimiento hecho simultáneamente con la cirugía oncológica, disminuyéndoos costos, entradas posteriores a cirugía, y mejores resultados cosméticos. Agregando un mejor perfil emocional en una paciente que anteriormente quedaba muy deprimida por las mutilaciones radicales.
  • La evolución de la mastectomía moderna, conservando en la actualidad elementos que anteriormente se sacrificaban sin ningún beneficio oncológico, como la piel sana, el surco submamario, e incluso el complejo de la areola y pezón. En este escenario actual las mastectomías ahorradoras de piel y pezón, más demandantes técnicamente para el cirujano mastólogo oncólogo, pero muy gratificantes por los niveles de satisfacción en los resultados del proceso reconstructivo.
  • El desarrollo de las mastectomías, es poder realizar reconstrucciones más funcionales, menos dolorosas para las pacientes con recuperación más rápida y con menos secuelas, al poder en muchos casos, colocar el implante o expansor directos en posición prepectoral.
Luis Moreno Sánchez, médico especialista en oncología radioterápica y medicina nuclear.

«La radiocirugía intracraneal para cáncer de mama y metástasis en el sistema nervioso central está disponible en el país desde hace más de una década”.

¿Cuáles son las últimas tendencias y avances en el tratamiento radioterápico del cáncer de mama, y cómo han mejorado la calidad de vida de las pacientes?

Actualmente, los tratamientos de radioterapia se basan en esquemas hipofraccionados, es decir, indicamos menos fracciones, pero administramos dosis similares.

Gracias a la educación médica continua y a los avances tecnológicos hemos logrado disminuir la duración del tratamiento en 2 semanas, pasando de 5 a 3, y algunos pacientes cuidadosamente seleccionados podemos tratarlos en 1 semana; lo anterior impacta positivamente en la calidad de vida de los pacientes y apego a los tratamientos.

Hoy las pacientes con cáncer de mama y metástasis en sistema nervioso central son evaluadas en unidades funcionales o comités multidisciplinarios, pudiendo ser tratadas mediante radiocirugía estereotáctica intracraneal en una (1) o hasta 5 fracciones, técnica que está disponible en el país desde hace más de una década.

Los avances en el tratamiento radioterápico del cáncer de mama han sido asombrosos y transformadores en la lucha contra esta enfermedad devastadora.

Celeste Pérez Rodríguez 

Artículo completo en la edición septiembre – octubre de la Revista Medihealth.

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